RINNOVO ANNUALE

Tutti i Soci possono rinnovare qui la quota annuale servizi e spese di gestione, scaricando il presente Modulo Soci 2018 da compilare, firmare e restituire in Sede

oppure

compilare online questo modulo, dopo aver effettuato il bonifico in base ai servizi richiesti.

RINNOVO SERVIZI SOCI 2018

DATI DEL SOCIO

Cognome e Nome:*

Cognome

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Via e Numero civicoComuneProvinciaCAP

Telefono:

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Codice Azienda:

Codice Fiscale:*

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SERVIZI ANNUALI

SERVIZI:*

Contributo annuale SOCIO per SPESE GESTIONE compresivo di ASSICURAZIONE APIARI e Servizio ANAGRAFE APISTICA (35,00 Euro)

Attenzione: per i pagamenti effettuati entro il 31/03/2018 la copertura assicurativa partirà il 16/04/2018, mentre per pagamenti effettuati dal 01/04/2018 al 30/06/2018 la copertura assicurativa partirà dal 16/07/2018.

ABBONAMENTI A RIVISTE

Indicare la/le rivista/e di interesse per le quali chiedete l'abbonamento annuale al prezzo scontato di seguito indicato, da versare in un'unica soluzione ad Apidolomiti con la quota annuale (entro e non oltre il 31/03/2018)

Abbonamenti a Riviste:

APINSIEME (25,00 Euro)

LAPIS (22,00 Euro)

VITA IN CAMPAGNA (38,00 Euro)

DATI VERSAMENTO

Ho eseguito il pagamento con Bonifico bancario intestato ad APIDOLOMITI sul conto C.R.A. di Cortina d'Ampezzo e delle Dolomiti IBAN: IT 07 U 08511 11900 000000031595 specificando sulla causale le voci dei singoli importi.

Totale Importo versato (Euro):*

Data versamento:*

Giorno

Mese

Anno

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ANAGRAFE APISTICA NAZIONALE: ARNIE POSSEDUTE

ALLEGARE OBBLIGATORIAMENTE COPIA DELLA DENUNCIA ALLA BANCA DATI NAZIONALE al 31/12/2017 (solo per coloro che nel 2017 non hanno dato delega ad Apidolomiti):

Anagrafe Apistica:*

ALLEGO COPIA DELLA DENUNCIA 2017

HO FATTO LA DENUNCIA TRAMITE LO SPORTELLO APIDOLOMITI

NON POSSIEDO ANCORA ALVEARI

CARICA COPIA DELLA TUA DENUNCIA DI APICOLTURA (solo file pdf, jpg, jpeg, png, gif, xls, xlsx, csv, ods):

PRIVACY

Sono Consapevole della responsabilità e delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del DPR 445 del 28/12/2000, nel caso di dichiarazione falsa o mendace, o comunque non corrispondente al vero, e della decadenza dei benefici eventualmente conseguiti a seguito di provvedimenti adottati in base a dichiarazioni rivelatesi non veritiere:

Conferma:*

SI, i dati inseriti sono corretti

Consenso al trattamento dei dati personali ai sensi del D.Lgs 196/2003 e autorizzo Apidolomiti S.C.A. a R.L. alla gestione, al trattamento e alla elaborazione informatica dei miei dati personali per lo svolgimento delle funzioni istituzionali del sistema associativo/cooperativo, incluso l’invio di notiziari e comunicazioni in forma cartacea, email e sms. In ogni momento potrò chiedere la modifica, la cancellazione oppure oppormi al loro utilizzo:

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SI, confermo il mio consenso al trattamento dei dati indicati.

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